嬰幼兒口臭現象其實並不少見，除了與口腔清潔衛生有關，也可能是某些潛在性疾病所導致，因此家長們千萬不可掉以輕心。發現家中寶寶有口臭問題，一定要徹底找出其中原因，並且加以解決，還給寶貝清新好口氣。
造成嬰幼兒口臭的原因很多，解決方式也有所不同，大致可分為以下五大類：
進入口腔期的寶寶，常有強烈的吸吮欲望，喜歡將手指、奶嘴、固齒器、玩具等物品放入口中，在上面留下大量的口水，其中也包括了口腔中的細菌。若是沒有做好清潔消毒工作，細菌便會開始滋生，當寶寶反覆吸吮殘留細菌的物品，就會造成口中的異味。
除異味這樣做：
所幸要解決這類型的口臭問題並不難，只要時常做好奶嘴、固齒器、玩具等物品的殺菌清潔，常吸手指的寶寶，也要勤洗手，就能避免細菌所造成的口中異味。
相信大家都知道，想要維持口腔清潔，就應該養成飲食過後刷牙漱口的好習慣，否則食物殘渣積存在口腔中，經過一段時間的發酵腐敗，必然會產生難聞的異味。但是對於喝奶次數相當頻繁的嬰幼兒來說，父母親反而容易忽略了每次哺乳過後，應該立即幫寶寶清潔口腔，使得口中殘留的奶垢，成為口臭的來源。此外，開始吃各種副食品的幼童，接觸像是洋蔥、大蒜、肉類、咖哩這類氣味較重的食物，也常會發生食物性口臭。
除異味這樣做：
建議爸比媽咪應該在寶寶每次吃過東西或喝完奶之後，都要進行口腔清潔，若是無法每次做到，可讓寶寶在餐後喝些白開水，亦可達到稀釋口腔奶垢或殘留物的簡易清潔效果，但是每天晚上入睡前的口腔清潔絕不可偷懶，一定要徹底做好。
‧ 鵝口瘡
口腔念珠菌又稱為鵝口瘡，是一種好發於嬰幼兒的口腔黴菌感染，它會在寶寶的口腔黏膜上形成不規則狀的白色小點或斑塊，除了要使用抗黴菌藥水治療一段時間外，若是親餵母乳的話，媽媽的乳頭也要同時一併進行治療。
‧ 扁桃腺發炎、口腔潰瘍
扁桃腺發炎、化膿，或是因感染腸病毒、疱疹病毒而造成的口腔潰瘍，原本就會造成口中異味，再加上嘴巴破、喉嚨腫痛讓兒童不願意吃東西，也不想喝水，使得口臭現象更是雪上加霜。
‧ 呼吸道感染
呼吸道感染的寶寶也同樣會有口臭的問題，比如感冒會讓孩童因鼻塞而改用嘴巴呼吸，造成唾液不足的口乾，使得唾液當中原本具有能抑制口腔細菌過度滋生的乳鐵蛋白、免疫球蛋白也跟著缺乏，這時細菌就會趁機加速生長，令口中產生異味。
‧ 鼻炎、鼻竇炎
另外還有鼻竇炎、過敏性鼻炎，也都是因鼻腔中蓄積的化膿物質或鼻涕倒流而引發口臭。
除異味這樣做：
除了上述的口腔與呼吸道感染之外，牙齒清潔衛生沒有做好，一樣會引起細菌感染，例如蛀牙、牙菌斑滋生、牙齦發炎、膿瘍…，以上感染相關的處理方法就是找專業的小兒科醫師或是牙科醫師進行檢查與治療，一旦疾病治癒，口臭問題自然就會不藥而癒。
幼兒在發育期中，特別是1歲前的孩童，胃部與食道間的括約肌發育尚未成熟，喝完奶後容易發生溢吐奶的胃食道逆流現象，包括進入消化道的食物以及胃酸逆流到口腔中，跟口水混合後就容易產生難聞的臭味。
延伸閱讀：寶寶吐奶，可能是胃食道逆流？
除異味這樣做：
若是寶寶經常有溢吐奶的現象，父母除了在第一時間為寶寶進行口腔清潔外，更重要的是，應盡快帶他到小兒科院所檢查，確定是否需要進行胃食道逆流的檢查及治療。
許多頑皮、好奇心重的小朋友，會因為一時興起將小彈珠、玩具零件或食物等異物給塞進鼻孔中，之後無法自行取出，而造成一直流鼻涕、鼻塞、鼻子不舒服以及口臭等情況，而且這種意外狀況其實很常發生。
除異味這樣做：
若是爸比媽咪發現孩子有長時間流鼻涕、鼻塞，應該請醫師仔細檢查鼻道，了解是否為外在異物所導致，通常一旦將異物取出後，上述情況即刻能獲得改善。
永和耕莘醫院小兒腸胃科盧芳廷醫師提醒，絕大多數的寶寶只要口腔清潔做得好，不但能有效抑制口中異味的產生，也能藉此幫助他們養成良好的衛生習慣。
還沒有長牙齒或是剛剛開始長牙的嬰兒，家長們可以在寶寶每次喝完奶或吃過東西之後，利用乾淨的紗布巾、棉花棒或是矽膠指套刷沾點清水，進行牙齦、舌頭、口腔兩頰的擦拭與按摩，一方面可以清除口腔細菌滋生，對於長牙初期的寶寶來說，也能舒緩長牙不適，同時越早讓幼兒習慣口腔清潔與按摩，日後就越容易養成他刷牙的好習慣。
至於1歲後的孩童，就可開始使用兒童牙刷來清潔口腔，建議選擇軟毛牙刷和含氟的兒童專用牙膏，若小小孩一開始還不會吐水，可先不使用牙膏，以避免不小心把牙膏給吞進肚子裡。目前市售的潔牙噴霧，可能只有芳香劑作用，無法取代牙膏。不過光是刷牙並不夠，還必須配合牙線棒的使用，尤其後方的臼齒特別容易積存食物殘渣，只有刷牙難以徹底清潔，盧醫師建議最快在孩童長出上下四顆牙齒後，家長就可以開始訓練幼童使用牙線棒。
此外，未滿6歲以下的孩童，政府有提供每半年一次至牙醫診所免費塗氟的服務，因此只要幼兒長牙，就可以定期前往牙醫診所進行檢查，確保牙齒健康之餘，也能請醫師教導牙齒衛健的正確觀念，而且越早讓幼兒接觸牙科醫師，比較不會產生恐懼和抗拒的心態。而家長們也不可忽略了自己的口腔衛生，因為如果大人有蛀牙，也可能透過和寶寶的親密互動，將口腔細菌傳播給孩童，因此大人也應盡快醫治處理。
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諮詢／永和耕莘醫院小兒腸胃科 盧芳廷醫師
圖片／育兒生活資料室
