小兒呼吸道感染最常見的病毒,包括:流感病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒及腺病毒;傳染途徑大致均以飛沫傳染為主。流感及副流感的症狀相仿,但有少許差異,經常流行於秋冬至初春之際。而呼吸道融合病毒及腺病毒,在台灣一年四季均可能發生,因此新手爸媽絕不可輕忽病毒對小寶貝的種種侵襲!
**流感病毒、副流感病毒
臺安醫院新生兒科加護病房主任王和順表示,流感病毒是國人最耳熟能詳的病毒株之一,且無論何人,包括嬰幼兒及孕婦,均可受其病毒侵犯的強大威脅。針對感染症狀最棘手的族群來說,流感最易爆發重症威脅的,亦即兩歲以下的小朋友及老人,尤其在寒冬來襲連續低溫的氣候下,病毒的活性亦會更活躍。
過了春夏,就不怕流感病毒嗎?王醫師說,過去也曾遇過夏季依然感染B型流感的年幼患者,雖然這類型個案不多,但對四季不分明的台灣來說,病毒的感染力仍不可小覷。尤其,初春至夏季前氣候不穩,時而溫暖,時而冷冽,加上室內及戶外溫差較大時,人體的免疫力也會趨弱,此時就必須多加留意。
流感病毒的主要症狀有:發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕;至於罹患B型流感的患者,兼有全身肌肉酸痛症狀。副流感症狀與流感雷同,但兒科醫師在鑑別診斷時均發現,副流感發病後兩天常有明顯哮吼症狀,喉頭聲帶位置且有腫大特徵。流感病毒發病期通常約為5~7天,但部份較嚴重的患者甚至延續10~12天病情才逐漸好轉。
流感雖名為流行性感冒,但實際上卻並非一般感冒。由於流感發病後,高燒期最長達10多天,若不幸還會併發嚴重的併發症,如:肺炎、心肌炎、腦炎及神經症狀。而一般感冒之病原體,亦包括本篇述及的:呼吸道融合病毒及腺病毒,新手爸媽不妨先參照下表來初步作簡易鑑別。
項目 |
流感 |
一般感冒 |
病原體 |
流感病毒 |
約有200多種病毒,如:鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等 |
影響範圍 |
全身性 |
呼吸道局部症狀 |
發病速度 |
突發性 |
突發/漸進性 |
臨床症狀 |
喉痛、倦態、肌肉酸痛(B型流感) |
喉痛、噴嚏、鼻塞 |
*發燒 |
39~40℃;高燒3-4天 |
輕度發燒,體溫略比平常升高些 |
病程 |
至少1-2週 |
約2-5天 |
治療 |
醫師給予抗病毒藥物治療 |
自癒及支持性療法為主 |
*併發症 |
可能併發重症!如:肺炎、心肌炎、腦炎、神經症狀 |
較少見 |
傳染途徑 |
飛沫、口沫、接觸傳染 |
飛沫、口沫、接觸傳染 |
傳染性 |
高傳染性 |
傳染性不一 |
預防之道 |
接種流感疫苗、勤洗手、注意呼吸道衛生及咳嗽禮節 |
勤洗手、注意呼吸道衛生及咳嗽禮節 |