臺北醫學大學附設醫院婦產科王懿德醫師表示，不只是剖腹產，一般開刀也一樣，很容易在術後出現脹氣情形。一方面是因為手術會用到麻醉藥，藥物使得腸子蠕動變慢所導致；此外，開刀後會有一些血水留在肚子裡，血水會使腸子懸浮起來，腸子蠕動也一樣會變緩慢，運作效率無法像平時一樣正常，進而造成脹氣。
剖腹產手術後脹氣，大部分不需特別治療，最好的改善辦法是多活動，以促進腸蠕動，尤其人為方式是最有效的。王懿德醫師建議產婦在手術後應盡可能靠自己身體的動作來改善脹氣，如果已經可以下床，當然最好能下床走動，可以幫助排氣。
萬一脹得很嚴重、很痛、很不舒服，是否要特別用藥物處理？由於剖腹生產後的脹氣多是由於腸蠕動還未恢復正常所致，比較不建議用藥物介入，因為使用藥強迫腸子蠕動並不恰當，而且等麻藥消退、腸蠕動恢復正常後，脹氣現象自然會慢慢消失，不需太擔心。
至於飲食方面的注意事項，應暫時避免食用容易產氣的食物，例如豆類、花生、根莖類（如地瓜、馬鈴薯）、十字花科蔬菜（如紅白蘿蔔、高麗菜、花椰菜、洋蔥、青椒等）、奶類、高油脂及油炸食物、麵包、蛋糕、碳酸飲料等。
假如對剖腹產後的脹氣未積極處置，甚至未予以理會，會不會導致嚴重的問題？產婦是否要有所警覺？何時應告知醫護人員或就醫？
剖腹生產後的住院期間，醫護人員會持續觀察產婦是否有排氣，如果手術後超過24小時仍未有任何排氣，原則上醫護人員會協助給予肛門塞劑以促進腸子蠕動排氣，萬一使用藥物促進排氣仍無效果，則要懷疑是否有以下幾種狀況：
1.腸阻塞：如果懷疑是腸阻塞造成的，先讓產婦絕對禁食是必須的，同時要加上大量的點滴補充水分，一直到自然排氣為止。
2.血水越來越多：脹氣將難以改善，因此必須先排除是否是因血水越來越多所導致，不過此情形較不常發生，不會單純只有脹氣問題，一定會伴隨其他症狀，例如血壓降低等。
一般而言，剖腹產後只要有排氣、排便，腸脹氣問題自然會解除，不會造成太大困擾，而且開刀後住院那幾天，醫護人員會詢問產婦排氣情形，並觀察是否有其他症狀，所以不需太緊張。
出院後如果持續有脹氣困擾，極少數可能是腸沾黏，開刀後引起腸沾黏進而造成脹氣，並不會在手術後第一時間發生，通常會經過一段日子才出現。不過因剖腹產開刀造成腸沾黏的情形現在已經非常少見，主要是因為剖腹產手術後子宮不會馬上變小，術後恢復期間，子宮會有屏障作用，能阻擋腸子跑到傷口處發生沾黏；而且現在開刀方式越來越進步，傷口位置比較低，而且手術中可使用腹膜覆蓋以避免腸沾黏，因此，即使出院後，因為腸沾黏引起的脹氣，機會可說非常低。
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建議手術後的產婦勤走動，以促進腸蠕動；有些產婦會想以按壓方式改善脹氣，但改善效果不大，所以並不是很適當，但是如果自己按壓某部位會感到比較舒服，則可以嘗試看看。
此外，水份的補充會有一些幫助，手術後禁食中，水份不足也會增加脹氣發生的機率，所以必要時其實可以大量喝水以促進腸子蠕動，尤其有些腸脹氣嚴重，一吃東西更不舒服的患者，大量喝水會有改善的效果。
王懿德醫師表示，剖腹產後的脹氣通常不是什麼大問題，絕大部分會自己慢慢恢復，可依以下四個步驟來改善脹氣：
1.多活動，會得到很好的改善。
2.萬一症狀一直持續，也不用太驚慌，住院期間醫護人員會從旁協助並觀察。
3.出院後如果還有脹氣困擾，可先從飲食做調整，每天多走動。
4.假如不適症狀越來越明顯，則應回到生產醫院做進一步的檢查及治療。
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諮詢╱台北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師 王懿德
企劃編輯╱張玉櫻
