女性在懷孕期間，可以藉由一些簡單的運動及保養，開始為生產以及產後的恢復提早做準備，生產之後若是狀況依然達不到心目中的要求，也可透過醫學美容重整身上的皮膚、身材等問題。
根據一份網路上的問卷調查顯示，產後媽咪最在意的問題是黑色素沉澱和妊娠紋問題，其次是胸部鬆弛、身材變形，也有些媽咪會在意陰道的緊實與否。由於黑色素沉澱會出現在身體許多部位，尤其在臉部的黑色素沉澱最讓媽咪們無法忍受，其次是乳暈的黑色素沉殿也是媽咪最想除去的地方；妊娠紋的出現比例也很高，也是許多媽咪希望積極處理的項目。
產後媽咪迫不及待想要透過醫學美容重整身上的皮膚問題，但這些問題多數無法在短時間內解決，有些療程需要數週或數月才會有效果，所以媽咪們可以先找諮詢專業醫師後，再決定採用哪一種方式解決想要解決的問題。
現在針對產後美容最為常見的問題請澄清醫院醫學美容中心林軼群醫師為媽咪們一一解答。
黑色素沉澱發生的可能原因是，孕期中女性的荷爾蒙以及黃體素發生改變，刺激黑色素刺激素的增加。容易出現的部位包括：腹部中線出現黑褐線（肚臍往下至陰部的中線變黑）、乳暈變黑、腋下以及生殖器顏色變深等。約有超過百分之五十的孕媽咪會在臉部形成黑色素沉澱，且大部分出現在位置明顯的臉部顴骨部位，有的孕婦等到產後荷爾蒙恢復正常後，這些黑色素沉澱就會消失一些，但有些人則會持續存在。
預防方法
曬太陽會讓黑色素沉澱的狀況更加惡化，所以防曬是預防黑色素沉澱問題惡化的最佳方式。容易出現黑色素沉澱的孕期，除了多利用陽傘、帽子來做物理性防曬外，擦防曬產品也是另一種重要的防曬方法，防曬產品只要防曬係數SPF20～25以上、PA++以上就有不錯的防曬效果，除非要到海邊、泳池或是水邊活動，才有需要使用到SPF50、PA+++的產品，一般在城市活動並不需要高係數的防曬產品。最重要的是防曬產品需每4小時補充一次，否則就會失去效用，建議每隔一段時間替換不同品牌的防曬產品使用。
此外，懷孕期間，由於荷爾蒙的改變，容易增加粉刺及斑點的形成，對於肌膚的清潔一定要徹底，千萬不能馬虎，在保養品的選擇上應選擇保濕性高、且溫和的保養品，特別叮嚀避免使用含A酸(Adapalene)成分保養品、藥膏或口服藥，以免造成胎兒畸胎。
產後如何去除黑色素沉澱
飛梭雷射、脈衝光、淨膚雷射、果酸換膚都是去除黑色素沉澱的方法，但須了解的是效果會因人而異，其他的美白療程還有美白導入以及打美白針等，媽咪們可以先找專業醫師諮詢後，再決定採用哪一種方式去除黑色素沉澱。
飛梭雷射：利用紅外線波長的雷射，在皮膚上創造許多類似原子筆筆尖般微小的加熱區域，藉以刺激真皮層的膠原蛋白新生，讓它去修復皮膚組織。這種修復方式需要一段時間，所以療程約需6次，雖然每次打雷射的時間只需10分鐘，但要再加上之前塗麻藥的時間約30分鐘，所以每次花費的時間最少要40分鐘。
脈衝光：利用強光的多波長，依據皮膚問題調整能量，使其在瞬間放光的非侵入性光療法，因皮膚表面會將光能轉換為熱能，來增進膠原蛋白再生及細胞活化。由於使用脈衝光不會在皮膚表面形成傷口，所以施行前不用麻醉施行時也不會有顯著的疼痛感。果酸換膚是以高濃度的果酸，利用高酸度破壞表皮，造成皮膚再生，達到換膚的目的，每個人需要做的次數不同，一般來說都要做十幾次才會看出效果。
懷孕期間妊娠紋的出現也是一個令人煩惱的問題，尤其是在下腹部、臀部、大腿外側出現的妊娠紋。
林軼群醫師表示，在正常情況下，皮膚彈力纖維與肌肉保持著一定的張力，有一定的伸縮度，澳大利亞醫學專家通過對妊娠紋發生個體的研究，發現90%的妊娠紋形成原因是由於人體在懷孕期間，腎上腺分泌了大量的糖皮質激素，增加了皮膚彈力纖維和膠原纖維的脆性，當皮膚彈力纖維和膠原纖維的伸縮度達到一定限度時，就會引起彈力纖維和膠原纖維的斷裂，形成妊娠紋。直到生產結束，形成不均勻的銀白色紋路。因此產前的控制體制、勤運動以及身體的保養都可減緩妊娠紋生成，尤其是腹部和大腿勤擦乳液，雖然無法完全防止妊娠紋的產生，但可明顯減緩發生的機會。
如何預防妊娠紋產生
多運動可讓皮膚彈性纖維強壯不容易斷裂，也有很多運動員生產完沒有留下什麼妊娠紋的例子，所以女性應該在尚未結婚生子前就及早培養運動健身的習慣，像騎單車、走路等等都是不錯的運動。
孕期中可以多走路多爬樓梯，這些運動可以幫助皮膚伸展減少壓力，也可在家做一些適度的抬腿伸展運動，產後則可做腹部仰臥起坐。另外，如果懷孕期間在短時間內快速增加體重，不但對孕婦的身體不好，也會讓妊娠紋出現的機率大增。孕婦的體重要增加多少才正常呢？根據美國醫學研究院今年發布的訊息指出，BMI正常者（18.5～24.9）整個孕期可增加11.3～15.8公斤；超重者（BMI超過25）可增加6.8～11.3公斤；肥胖者（BMI超過30）可增加5～9公斤。所以整個孕期要調整飲食習慣，保持輕淡均衡的膳食，避免攝入過多的熱量與脂肪類，導致體重增長過快。
按摩霜與除紋霜的使用是要在妊娠紋尚未產生之前用才有效果，按摩霜與除紋霜可擦在妊娠紋容易出現的腹部、大腿、臀部、乳房上面等部位，其作用為增進局部區域皮膚的血液循環、降低真皮層中的膠原纖維斷裂的機會、減輕水腫的情況，如果等妊娠紋已經產生後再擦，效果就不佳了。
已形成妊娠紋如何消除
要讓已形成的妊娠紋顏色變淡有幾種不同的方式，妊娠紋是無法完完全全消除的紋路，但可利用一些微整技術，淡化紋路並使皮膚緊緻，不過因為每個人的膚質不同，妊娠紋的嚴重度也不同，所以治療效果會因人而異。
最有效方法就是電波拉皮加上飛梭雷射，這兩種方法除了對於臉部肌膚因為歲月而鬆垮，可進行全方位的拉提。最新的第三代Thermage CPT震動式電波拉皮，以全新的震動式手把，藉由震動干擾，大幅降低了治療時的疼痛感，更有專門針對腹部鬆弛、妊娠紋的探頭，讓女性朋友施打後，有不錯的效果，可以讓皮膚緊縮、淡化細紋；長期效應還可以刺激膠原蛋白的產生，兩個月後能逐漸改善妊娠紋，使腹部變得更緊緻。如果再搭配一個月一次的飛梭雷射，效果會更加明顯，皮膚也會變得細緻，子母線的色素沉澱也會有明顯改善。
胸部在懷孕過程中會因女性荷爾蒙的刺激乳腺而增生脹大，作為哺乳的準備，產後不論無法哺乳打了退奶針，或是決定長期餵母乳，乳房都會因為之前孕期時腫脹膨大，破壞胸部皮膚中的彈力纖維和膠原蛋白而失去彈性造成胸部鬆弛，如果不想動刀，可以藉由一些簡單的運動及乳房按摩避免胸部下垂、組織鬆軟。另外也可透過縮乳手術，將乳房多餘的乳腺、脂肪與皮膚切除，再把乳暈與乳頭往上提來改善鬆弛狀況。
生產過後小腹仍舊凸出，肚皮鬆垮常是婦女們生產完的最大困擾，產後運動是解決這個問題的最佳方法，但在做產後運動前，林軼群醫師建議建議先做一次「腹直肌分離測試」。媽咪先在床上平躺，兩腳彎曲踩地，兩手指尖放在肚臍上方，吐氣時將頭與肩膀抬離床面，手指輕輕壓著肚臍，如果感覺兩手可往兩邊分離，有洞的產生，此現象稱為「腹直肌分離」，若分離情形大於四指幅，屬於嚴重分離等級，建議盡速請教物理治療師，以進行適度的產後運動規劃。
當然預防也是很重要的，媽咪在孕期除了可以定期運動健身保持身材外，也可選擇專業美容師做孕期按摩，孕婦適當的按摩有助於增加皮膚對牽拉的抗力，促進局部血液循環，增加皮下彈力纖維的彈性，對產後的身材恢復、胸部緊緻、任娠紋淡化等都有效果。
有些媽咪會在意陰道的緊實與否，要讓產後陰道緊實其實多做凱格爾運動即可，凱格爾運動為骨盆底肌的訓練運動，可改善產後婦女的漏尿情形，並幫助產後陰道盡速回復緊實。初期運動可採仰躺，想像憋住尿液排出的感覺，身體放鬆，雙腳、屁股和肚子都不能用力。專注於陰道、尿道的收縮動作，持續重覆一縮一放的動作，單回合訓練次數以10次為單位，每次運動次數不超過3回合。
如果進行凱格爾運動一段時間後，媽咪依然有陰道緊縮的需求，可以考慮陰道緊縮術。此手術可以讓陰道緊縮，雖說是個小手術，但並不是每個人都能做的。包括：陰道前壁膨出、陰道炎、嚴重子宮頸炎患者、以及有高血壓等手術不適應症的女性都不能做這個手術，此外，也不建議沒有生產過或剖腹產的女性做此手術。
愛美是女人的權利，推陳出新的各式美療保養與微整技術更是女性可以充分運用的資源，如何讓產前與產後都能保有最佳體態與肌膚，在挑選適合自己的美療師、物理治療師以及專業的醫美醫師上，就成了女性朋友的重要課題。切記，千萬不要迷信價格過於低廉的微整方案，以免得不償失。
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企畫編輯／吳慧敏
諮詢／澄清醫院醫學美容中心醫師林軼群
模特兒／俏麗孕媽咪Michaelia
攝影／米果攝影（0918-356564）
