28歲女性因為左手痛，陸續到診所看中醫與復健科，但是三個月過去都沒有顯著改善，狀況還越來越嚴重，連舉手都有困難。疼痛部位蔓延到肩背，一日更痛到無法離開床上、全身發冷，到醫學中心檢查發現她的胸腔有一顆相當巨大的腫瘤。
因畏懼手術，患者在處理急性症狀後先行返家，但數天後再次因胸痛、背痛、咳嗽到無法平躺來到醫院檢查。檢查後發現，位於前縱膈腔的腫瘤有7公分大，已經壓迫神經，經開胸手術將腫瘤取出，經過化驗，確定是有頭髮、牙齒、肌肉、氣管黏膜和腦組織的成熟畸胎瘤。
▲有名女性深受手痛困擾，竟在胸腔內找到畸胎瘤。
醫師說明，胸腔中左右肺臟所在的空間為肋膜腔，而兩個肋膜腔的中間空間就是縱膈腔。縱膈腔有心臟、氣管、食道、脊椎等器官，可分為心臟所在的中縱膈腔，心臟到胸骨間的前縱膈腔和脊椎一帶的後縱膈腔。其中，前縱膈腔好發四種腫瘤，包括胸腺瘤、甲狀腺腫瘤、畸胎瘤和淋巴癌。而畸胎瘤是胚胎在發育過程中，部分胚層脫離到身體其他部位後，逐漸分化生長的一種腫瘤，男女都有可能發生，但常見發生部位為男性的睪丸和女性的卵巢，發生率約10至20％。
一般畸胎瘤沒什麼特殊症狀，大多患者會在例行性的身體檢查中無意發現。畸胎瘤也與懷孕沒有關係，良性卵巢畸胎瘤通常會含有胚胎三胚層分化出來的組織，因此裡面可能會含有皮膚、皮脂腺、毛髮、骨頭、牙齒、脂肪、平滑肌或甲狀腺組織等。
醫師補充說明，畸胎瘤是出生就存在的於人體的腫瘤，但是否有症狀會因腫瘤大小而異，一旦腫瘤大到壓迫至其他器官，像是前述患者，其畸胎瘤在胸腔逐漸增大，壓迫肺臟且侵犯肋膜造成疼痛，走路需要依賴氧氣，嚴重影響生活。而且這個畸胎瘤的位置臨近主動脈、肺動脈及無名靜脈，若以胸腔鏡微創手術切除有大出血風險，因此醫療團隊選擇正中胸骨切開術，將胸骨鋸開後，將腫瘤與周邊的血管、組織的沾黏撥離，最後將腫瘤完整取下。
醫師也說，畸胎瘤最適切的切除方式是在不弄破的情況下完整切除，以免腫瘤組織或細胞掉落體內未清除乾淨，造成感染或復發。
▲畸胎瘤不會有特別症狀，通常會在身體檢查中無意察覺到。
提醒民眾，雖然畸胎瘤大部分是良性的，但無特殊藥物可供治療，一般建議民眾一旦經檢查發現就要儘早接受手術治療，並完整切除病灶。要是有身體不適的症狀還是要儘早就醫，以免病症惡化更為嚴重。
撰文／Fan
圖片來源／ FHOTO-AC
*本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容， 請與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：[email protected]
