▲臺灣人蟹足腫體質約占總人口的1%。(照片非當示人；圖片來源／Photo AC）
基隆長庚醫院整形外科主任蔡嘉軒解釋，其實嚴重影響到陳小姐生活品質與人際關係的可怕「巨蟲」，在醫學上被稱為蟹足腫（Keloid），是一種過度疤痕組織增生，皮膚傷口達到真皮層刺激纖維母細胞製造過多的膠原蛋白修復傷口所造成。
蔡嘉軒醫師表示，臺灣人蟹足腫體質約占總人口的1%，即每100個人就有1個可能有蟹足腫發生的可能。蟹足腫最常發生的部位在前胸（佔48.9%）及背部肩胛處（佔26.9%）。過去蟹足腫被認為是難治療的疾病，最重要的原因是因為手術切除後復發的機率仍高達50～70%。
黑人與黃種人機率較高
蔡嘉軒醫師進一步說明，蟹足腫大小因人而異，像陳小姐這樣嚴重的個案並不多見。研究也發現，黃種人和黑人較容易得到蟹足腫的疾病。另一研究則顯示蟹足腫和家族遺傳及壓力、賀爾蒙分泌有關，另外高血壓及懷孕也都可能誘發蟹足腫發生。
手術加放射性治療 切除500克巨蟲
基隆長庚醫院整形外科團隊指出，陳小姐的病例算蠻嚴重的個案，她來看診時，背部隆起範圍已擴大為20x30x20公分，病灶處有許多凸起的蟹足腫，問診得知可能是青春期長青春痘，經常用手去抓，因反覆發炎感染，加上病人本身又有蟹足腫體質，造成如此嚴重結果。經過基隆長庚醫院蟹足腫團隊，包含整形外科、皮膚科以及放射腫瘤科的評估後，安排「一次性」手術，成功切除500公克的蟹足腫，並安排術後放射治療，病人5天後出院返家。目前背部未再長出突起物，終於讓陳小姐擺脫這隻「巨蟲」，重獲新生。
▲陳小姐切除500克蟹足腫，術後門診追蹤2年，狀況穩定無復發。(圖片／基隆長庚醫院提供）
辨別蟹足腫與肥厚性疤痕增生
蟹足腫和另一種外觀很像的肥厚性疤痕增生，都是皮膚傷口達到真皮層刺激纖維母細胞製造膠原蛋白修復傷口所造成。但不同體質的人會有不同的外觀，蟹足腫會向傷口以外的正常部位過度增生，就像螃蟹腳一樣延展出去，而肥厚性疤痕只會侷限在原本受傷部位，疤痕只隆起超過皮膚原有的高度。
蟹足腫治療方式
目前治療蟹足腫或肥厚性疤痕增生，可選擇非手術及手術治療。蔡嘉軒醫師表示，非手術治療方式包含使用矽膠片進行壓力治療，或是在病灶處塗抹除疤矽膠軟膏，也可以直接注射類固醇，每1～2個月注射一次，需注射6～12次。另外也可以採取冷凍治療，或選擇染料雷射及飛梭雷射治療。但針對大範圍的蟹足腫患者，或是肥厚性疤痕增生患者，目前最建議的治療方式還是手術切除加上術後放射線治療，復發率可降低至10～15%。
(圖片／基隆長庚醫院提供）
基隆長庚蟹足腫團隊目前已治療超過300例蟹足腫及肥厚性疤痕增生病例，改善效果相當不錯。由於許多大範圍的蟹足腫或是肥厚性疤痕增生患者多和疾病採「和平共存」的態度，蔡嘉軒醫師提醒，蟹足腫雖不致命，但卻十分惱人，不僅有礙美觀，更可能嚴重影響生活，如果這項疾病已影響到個人生活，建議可尋求專業醫療團隊諮詢，讓生活重新恢復美好。
▲27歲陳小姐術後重生（右一），特別感謝醫療團隊的幫助。(圖片／基隆長庚醫院提供）
延伸閱讀：日曬15分鐘合成超級營養素！研究證實可預防乳癌、卵巢癌
*本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容， 請與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：[email protected]
採訪撰文／邱明瑜
資料來源／基隆長庚醫院
圖片來源／基隆長庚醫院、Photo AC
