根據衛福部疾管署所發布的症狀說明,目前已知個案罹患武漢肺炎(新型冠狀病毒)感染症狀之臨床表現為發燒、四肢無力,呼吸道症狀以乾咳為主,有些人可能出現呼吸困難。嚴重時可能進展至嚴重肺炎、呼吸道窘迫症候群或多重器官衰竭、休克等。依據目前的流行病學資訊,患者大多數能康復,但也有死亡病例,死亡個案多具有潛在病史,如:糖尿病、慢性肝病、腎功能不全、心血管疾病等。
新冠肺炎初期時大多認為老年人較容易感染,但近期各國卻傳出越來越多年輕人及小孩確診,且臨床症狀原是高燒38度以上、劇烈咳嗽、倦怠等類似流感症狀,但現在慢慢多了腹瀉、嗅味覺失調,甚至發生心臟感染、腦部病變,如今更發現腳趾出現水泡也有感染可能。
目前依照確診個案可分三大族群,包括兒童及青少年、年輕成人、老年人,可以發現其不同年齡層所表現的症狀略有差異,以下將詳細說明,讓大家提高警覺。
低燒、腹瀉、脫水、咳嗽、喉嚨痛、呼吸急促、足部有水泡
先前林口長庚兒科急診醫師吳昌騰曾表示,嬰幼兒幾乎都是無症狀感染,往往都是父母先發病,接觸者檢驗後才確診,即使有症狀也非典型(高燒、呼吸道症狀)。而中國最初確診的1歲男童,所表現的症狀大多都是「腸胃道症狀」,包含腹瀉、嘔吐,體溫無明顯高燒。
如今美國有兒童皮膚科醫師表示,腳趾出現紅疹、水泡可能是無症狀兒童患者的新冠病毒感染的跡象。他們發現這種類似水痘或麻疹的病變,可能在一隻腳趾上,也可能全部在腳趾上,並可能出現在腳的頂部或底部,型態為鮮紅色,但可演變為紫色。而中央疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也指出,臺灣確實有一些個案長水泡,但沒注意是在腳上或是其他地方。
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嗅味覺喪失、高燒、咳嗽、喉嚨痛、頭痛、全身無力、喘不過氣
臺灣日前也陸續出現多起無症狀確診的案例,許多20~40歲的年輕人並未出現高燒、咳嗽等典型症狀,反而是頭痛、嗅味覺喪失等異常現象,疫情中心也將這些症狀納入通報篩檢標準。
這些看起來像「沒有症狀」的症狀也可能是罹患武漢肺炎的徵兆,若症狀持續3天且沒有好轉,甚至惡化,請一定要盡快就醫篩檢。
胸悶胸痛、呼吸困難、頭痛、高燒、咳嗽、喉嚨痛
新冠病毒演變至今,65歲以上老年人及慢性病患者仍是最容易感染的一群,且症狀可能會特別嚴重,此外,美國甚至有一名74歲男性出現腦部受損、失去說話能力,顯示腦部病變可能是年長人及慢性病表現症狀之一。
英國一份研究報告指出,將近五分之一超過80歲的確診者必須住院治療,跟30 歲以下的確診者僅有約1%必須住院相比高出許多。此外,患有糖尿病、慢性肝病、腎功能不全、心血管疾病等慢性病患者,確診武漢肺炎後致死率也較高。
面對變化多端的症狀變化,所有年齡層的人都必須小心提防,新冠病毒還在演化,是否會再出現其他的異常症狀都沒人敢下定論,撇除有無旅遊史、接觸史,日常仍要注意個人衛生及環境消毒,降低感染風險。
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