近日新竹一名38歲孕婦懷孕32週，突然視力模糊且全身性癲癇抽搐數次，家人驚覺不對勁趕緊將她送往急診，經醫師診斷為「子癲前症」，胎兒在腹中嚴重缺氧，情況危急必須立即終止妊娠，生產過程中婦人一度昏迷，而嬰兒也因早產體重僅1660公克，母嬰雙雙在加護病房留觀，現已母子均安。
<圖片提供/東元綜合醫院>
藝人大S在39歲生第二胎時，曾傳出在生產過程中癲癇發作，出現昏迷和瞬間缺氧，兩度急救才撿回一命；美國樂壇天后碧昂絲則是在生產的時候，龍鳳胎其中之一停止心跳多次，緊急剖腹生產。
東元綜合醫院婦產科陳文斌醫師指出，許多婦女在懷孕或生產時突發癲癇症狀，俗稱「子癲前症」、「子癇症」或「妊娠毒血症」，子癲前症是一種婦產科醫師最擔心的懷孕併發症，多半發生在20週以後。
最主要的症狀是高血壓，收縮壓≧140mmHg；或舒張壓≧90mmHg，其他合併有蛋白尿，尿液中含蛋白大於2+或24小時累積超過5克、全身性水腫到皮膚按下去彈不回、噁心、嘔吐、視力模糊、體重過度增加等症狀。
孕婦癲癇發作非常危險，嚴重時可能導致母體呼吸中斷，進而造成胎兒的腦部受到缺氧傷害，尤其是在懷孕34週前發生的「早發型子癲前症」，嚴重者可能危及孕婦及胎兒的生命，若孕婦的循環系統受到極大影響，會產生的併發症包括腎衰竭、肝衰竭、肺水腫，全身抽筋等癲癇症狀。胎兒若不滿30週，死亡率較高，死因多為早產、子宮胎盤機能不良而導致胎盤剝落。
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．35歲以上高齡產婦
．本身已有高血壓、糖尿病、腎臟疾病
．胎兒水腫
．羊水過多
．過去曾發生過妊娠高血壓
．有自體免疫疾病
子癲前症發生的原因與胎兒引發母體的免疫反應、胎盤功能不良有關，若子癲前症患者的血管擴張不佳，在懷孕初期胎兒不大時可能沒察覺，但隨著胎兒增大，血管的管徑大小若差1倍，產生的血流將差16倍，會影響胎兒生長，此時母體的血壓會不斷升高來增加供應量，血管阻力就跟著不斷增加，形成惡性循環，最後就必須馬上終止妊娠，才能即時保住母親與胎兒的性命。
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目前已經可以在第一孕期11～13週時，透過抽血及檢測胎盤生長因子（PlGF）與懷孕相關血漿蛋白A（PAPP-A），並且搭配高層次超音波進行子宮動脈血流檢查及定期血壓量測，可有效篩檢出子癲前症發生率，及早發現，及早對症治療。
此外，建議子癲前症高風險之孕婦也能在家自行量血壓，養成每日早晚各量一次血壓的習慣，並記得將平日量測的血壓數值於產檢時攜回，以協助醫師開立或調整藥物劑量。
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