首頁 專欄 醫師專欄

門診真實經驗,哈姆立克法救了病人一命

奶爸Dr.看診到一半的時候,突然間聽到候診區有人發出像要嘔吐的聲音,一旁的母親慌張地大聲問:「你是想吐嗎?」。我跟護理師走出去候診區查看,發現一個女孩,一手捏著自己的喉嚨,另外一手像是溺水般在空中抓東西,好像很辛苦,在掙扎一樣,沒有辦法說話呼吸,雙腳站不穩,不斷地亂抓,想要拼命呼吸、求救。
門診真實經驗,哈姆立克法救了病人一命

 

前兩個禮拜,奶爸Dr.在看診的時候,遇到一件驚險的事情

 

奶爸Dr.看診到一半的時候,突然間聽到候診區有人發出像要嘔吐的聲音,一旁的母親慌張地大聲問:「你是想吐嗎?」。我跟護理師走出去候診區查看,發現一位國中的大女孩,一手捏著自己的喉嚨,另外一手像是溺水般在空中抓東西,好像很辛苦,在掙扎一樣,沒有辦法說話呼吸,雙腳站不穩,不斷地亂抓,想要拼命呼吸、求救。

 

媽媽一旁焦急地問「他是怎麼了?」

 

看到妹妹這個樣子,根本沒有時間解釋這麼多,救人要緊,我就繞到他背後,環抱著他,手頂住他的上腹部,靠近他胸骨下方,用哈姆立克法用力壓了三下,就吐出卡住的痰,就有辦法呼吸了

 

他的第一句話是:「媽媽,幫我手擦乾淨,手上有很多痰」

 

當下不是只有他有呼吸,我、護理師跟媽媽也鬆了一口氣。

 

他會噎住的原因是因為整個呼吸道細菌感染,上呼吸道也腫脹。造成呼吸道被痰塞住。

 

所以再一次整理「萬一父母遇到孩子噎到,要怎麼緊急處理?」

 

什麼是哈姆立克法?

緊急處理方式有很多個不同版本,這是比較簡單基礎的版本,父母比較容易掌握。比較詳細的版本,可以看參考資料中所列出的文章連結

常見容易造成噎到呼吸道的物品包括:堅果、電池、鈕扣、花生、小磁鐵、小玩具的零件、小果凍、瓜子、蔴薯(糯米慈)等等⋯等小物品,父母都要注意孩子吃東西的狀況

並非只有三歲以下的幼兒會噎到,就算大小孩甚至大人也會,所以不論年齡,父母都需要注意及知道基本處理原則

 

症狀:可能會出現會咳嗽,或雙手握著自己的脖子喉嚨,聲音變小聲、或甚至講不出話。嚴重一些,可能會嘴唇發紫。當下父母最重要的是冷靜,判斷下一步的動作。如果身邊還有其他家人,請一位打電話求救

 

以下的急救方式,前提是:孩子的意識是清楚的

小於一歲的方式

把孩子放在大腿上面,臉朝下。一隻手扶著孩子的下巴跟胸口,固定,另外一隻手拍肩胛骨中間的背部,大力拍五下。檢查孩子異物有沒有突出。如果沒有吐出,換成平躺的方式,用手在胸骨上面用力壓五次,之後重新評估,重複以上動作

 

一歲以上的方式

從後面抱著孩子,一隻手握著拳頭,頂著胸骨跟上腹部之間的位置,另外一隻手包著拳頭,用力往上、往內壓 ,5次之後,重新評估,重複以上動作。

如果意識不清、呼吸已經停止:可能要立刻進行急救CPR了, 並且要請求協助求救。

 

參考資料

http://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/helping-choking-baby.aspx

https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/New-AAP-Policy-on-Choking-Prevention.aspx

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Choking-Prevention.aspx

 

本文章轉載自《黑眼圈奶爸DR. 徐嘉賢醫師》粉絲專頁