長庚醫院皮膚科楊靜宜醫師表示,孕期的皮膚問題以皮膚搔癢情況居多,主要因荷爾蒙產生波動,雌性激素量增加,使膽管代謝變差所導致,膽鹽分泌過多累積在體內,皮膚就容易出現乾燥、搔癢,自懷孕初期到後期都可能有此困擾,尤其中、後期更常見。
*搔癢性蕁麻疹:懷孕中、後期在肚臍周遭延著妊娠紋的部位,有類似蕁麻疹的斑塊,有時會延伸到大腿,狀況持續到懷孕後期,生產後會消失。
*結節性癢症:呈顆粒狀,好發於懷孕中、後期,感覺很癢。
孕媽咪如果因皮膚問題感到很困擾,千萬別選擇隱忍,很多抗組織胺的皮膚用藥或局部低濃度類固醇藥膏,對胎兒都是很安全的,如果害怕用藥以致症狀變嚴重,會影響睡眠,對孕婦身心和胎兒發育都不利,一旦癢的受不了抓破皮膚,可能引起發炎感染,處理上就更麻煩。
皮膚搔癢可先自我做初步處理,包括:
1.使用乳液加強保濕:孕期黃體素增加,皮膚比較乾燥,狀況較多,建議選擇含甘草酸成份的乳液以幫助止癢,含香精、香料的產品則要避免。
2.含皂鹼成份應少用:含皂鹼的肥皂容易使皮膚變得更乾,建議避免皂鹼成份,洗澡後再抹乳液。如果無法改善皮膚搔癢,應該就醫治療。
日前宣布懷孕的藝人徐若瑄,原本白皙的臉頰,因為懷孕荷爾蒙改變,而冒出一些痘痘,這也是許多孕媽咪的共同困擾,主要因懷孕初期體內黃體素突然變多,皮膚分泌較多油脂造成,處理上最重要是做好清潔,飲食方面避免油炸食物,如果無法改善,可適度使用抗痤瘡桿菌的藥膏。至於含水揚酸、A酸的產品,孕婦應該禁用。
除了搔癢、痘痘之外,妊娠紋、色素沈澱也是孕期常見的皮膚問題。妊娠紋的產生是因荷爾蒙改變造成,當孕婦體重增加,皮膚受到拉扯,皮膚真皮層組織中的膠原蛋白纖維容易斷裂產生妊娠紋。最容易在懷孕中、後期肚子變大時發生,多出現在肚皮、大腿、腹股溝等部位。
建議孕媽咪可多擦保濕乳液,皮膚越保濕,細胞就越健康,越能抵擋皮膚受拉扯時的張力,膠原蛋白比較不容易斷裂;此外,適度肚皮按摩也有幫助;而會不會出現妊娠紋,主要與體質有關,醫師只能建議孕媽咪做好體重控制,避免體重增加太多而產生妊娠紋。
色素沈澱問題主要因黃體素、動情激素增加造成,顴骨兩頰容易出現肝斑,腋下、會陰部、乳暈也有色素沈澱,可以擦點含維他命D的美白產品做預防,但是孕婦不適合使用含A酸類、對苯二酸的保養品。