究竟過動症該如何判斷，網路上有一張量表可供初步評估，而門診中我會告訴爸媽大約在4、5歲後才比較能夠鑑別診斷，不過過動症的孩子在診間的表現通常蠻明顯的，例如對診間內的任何東西都很好奇，什麼都要拿起來玩一下，無法乖乖坐在診療椅上……面對上述朋友遇到的例子，我也認為可以進一步前往兒童心智科做評估診斷。
雖然過動的孩子智商與一般小朋友無異，但由於無法長時間專心，若沒有合適的教育方式容易導致成績不理想，所以仍應進一步鑑別引導。
相信爸媽對注意力不足過動症（ADHD）這名詞已不陌生，但對真正的定義卻不熟悉，很多人以為小孩只要坐不住就是有過動，但其實它是一種神經生理疾病，與大腦功能失調有關，症狀包括不專心、過動、衝動，好發於兒童和青少年，大多在4～5歲後較能鑑別，目前尚無明確發病原因，但根據研究顯示，推測原因包括：
1.遺傳
2.孕婦孕期間抽菸、酗酒
另外，確診有ADHD的孩子，大腦神經傳導物質有失衡現象，如：
1.負責發出訊息的多巴胺（Dopamine）分泌比一般人低
2.前額葉、大腦基底核、小腦較小
3.前額葉活動較不活躍
種種狀況使得患者出現較衝動的行為、專注力也不集中。
★過動症評估量表
若爸媽懷疑孩子有ADHD的狀況，可以先自行填寫「過動症評估量表」，但即使測驗出來的分數偏高也先別擔心，實際上仍須經由兒童心智科醫師觀察、診斷及反覆測驗才能確定。
國內患有ADHD的學童比例約5％，也就是說每100人約有5人有注意力不足過動症，若沒有經過完善治療，可能會出現學業成績不佳、人際關係不良、長期挫折感、焦慮憂鬱、行為偏差等問題。
但若是孩子本身有學習障礙、間歇性中耳炎、癲癇、焦慮症、憂鬱症，則應排除有ADHD。
如果孩子患有ADHD，可以從兩條路著手，包括：
1.藥物：醫師會評估是否開立相關藥物，如增加多巴胺效能、神經傳導物質，改善注意力不集中、活動量大的問題，這類藥品大多須長期服用。
2.認知行為治療：透過認知行為治療教導孩子自我控制與管理，並學會排解負面情緒。
1.給予關愛：告訴孩子爸媽很愛他，讓孩子有安全感。
2.給予肯定：不吝於給予孩子鼓勵，只有一點進步也要讓他知道。
3.建立自信：幫孩子找出優點，幫助建立自我價值。
最後，即便孩子被確診為ADHD，透過藥物、行為治療和關愛陪伴，他們仍然能夠過上穩定的生活。然而，未來在選擇工作時，應該特別考量工作內容和環境是否與他們的特質相契合。
因此，建議從小開始引導孩子發掘自身興趣並加以培養，這不僅有助於孩子未來的社會化，也能為順利融入職場奠定基礎。
撰文／巫漢盟醫師
文章來源／診療．育兒故事．阿包醫生
圖片來源／photo-ac
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