33歲的新手媽媽陳小姐，對寶寶照護的相關知識都是從產前衛教和網路搜尋獲得，但生產後發現網路資訊與實際照護仍有不小落差，尤其寶寶皮膚照護知識更相對匱乏。
由於寶寶接受抗生素療程，很容易解便，沒有妥善照護就會出現尿布性皮膚炎（俗稱尿布疹或紅屁屁）。陳小姐在護理師指導下了解寶寶皮膚照顧的重要及注意事項，掌握「蜜桃養成口訣」和「蜜桃養成步驟」的要點，經過衛教及漸進式指導，減少陳小姐育兒的焦慮，還能與家人們反覆練習及彈性調整洗屁屁、晾屁屁的技巧。
寶寶出院返家後，陳小姐延續在醫院學習到的照護方式，不再擔心因動作不純熟弄傷寶寶，細心照料下，成功避免尿布性皮膚炎的糾纏。
如今，寶寶已經一歲了，沒有紅屁屁的困擾，每日健康快樂地成長著。
▲根據調查，65%嬰兒都曾尿布疹。
新生兒的皮膚較成人而言，皮膚厚度較薄，因而容易受到外在環境的刺激，例如：潮濕悶熱及尿液、糞便的化學性刺激而產生尿布疹。台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師楊雅淇指出：「一般而言，尿布疹可分為兩大類型：接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎。」
接觸性皮膚炎的改善方式較簡單，即是保持腹股溝的清潔與乾燥，勤洗屁股、勤換尿布、保持屁股的乾燥。特別是出生一個月內的新生兒，由於大便次數多，建議以洗屁股的方式取代溼紙巾擦拭；再者，頻繁使用溼紙巾擦拭容易造成皮膚破損，加重尿布疹情形。
至於念珠菌的皮膚炎主要是黴菌感染，特徵是出現一顆顆突起的紅斑，時常伴隨一些水泡膿泡，不同於接觸性皮膚炎是皮膚一片泛紅。治療時，會使用抗黴菌藥膏治療。
奇美醫療財團法人奇美醫院護理部病嬰室護理師陳鈴資說明，尿布性皮膚炎是許多寶寶都會面臨的問題，約有50至65%嬰兒都曾經歷尿布性皮膚炎造成的不適。尿布性皮膚炎是因臀部皮膚頻繁接觸排泄物或尿布摩擦造成的發炎反應，進而可能引發細菌或真菌感染，不僅會影響病嬰舒適度，更增加照顧者的擔憂及負擔，是需要妥善處理的健康問題。
根據奇美醫院病嬰室統計2020年收住的足月新生兒中，發生尿布性皮膚炎的比例高達19.2%，分析調查後發現，主要導因為缺乏尿布性皮膚炎的預防措施及病嬰不便移動至盥洗區洗臀。
▲尿布性皮膚炎（尿布疹）是因臀部皮膚頻繁接觸排泄物或尿布摩擦造成的發炎反應。
奇美醫療財團法人奇美醫院護理部病嬰室護理師陳鈴資指出，寶寶皮膚發育尚未成熟，容易因排泄物刺激、過度擦拭或是使用不當的清潔用品而受到傷害。
對於嬌嫩的新生兒皮膚，護理部病嬰室照護團隊指出，寶寶皮膚發育尚未成熟，容易因排泄物刺激、過度擦拭或是使用不當的清潔用品而受到傷害。對於嬌嫩的新生兒皮膚，因此特別設計了口訣與圖像式衛教單預防措施，稱為「蜜桃全方位防護計畫」！方便家屬進行學習及記憶，有效避免新生兒尿布性皮膚炎的發生，提高新生兒的皮膚健康。
5口訣：布、要、隨、便、擦
口訣一「布」：勤換尿布
口訣二「要」：屁屁要沖洗
口訣三「隨」：「隨」時注意
口訣四「便」：有「便」便趕快擦
口訣五「擦」：擦護膚膏。
步驟1，沖洗：
寶寶嬌嫩的臀部就像脆弱的水蜜桃需要細心呵護，水洗臀部的步驟就像是為植物澆水。
步驟2，塗護膚膏：
擦護膚膏步驟就像為植物施肥，補給肌膚需要的養分，讓皮膚更能抵禦排泄物的刺激。
步驟3：晾臀
最後，寶寶的晾屁股的步驟就像是植物成長需要曬太陽行光合作用才能成長一般。
奇美醫療財團法人奇美醫院護理部病嬰室護理師陳鈴資表示，尿布性皮膚炎是一個常見但可預防的問題，及時的處置和適當的照護是關鍵！寶寶若不慎出現尿布性皮膚炎，奇美醫療財團法人奇美醫院護理部病嬰室護理師陳鈴資也建議，應盡量保持乾爽、停止使用引起過敏或刺激的產品，並儘快就醫尋求專業治療。讓寶寶遠離紅屁屁的困擾，守護他們健康成長！
現任台大醫院小兒部主治醫生、曾任書田泌尿科眼科診所小兒科戴季珊醫師建議，媽媽在懷孕期間，就可以多方嘗試不同品牌的尿布試用包，「內裡的材質」是最重要的挑選條件，試摸看看尿布內裡的材質是否舒適柔軟。而「回滲率」，也就是所謂的吸水力，爸爸媽媽可以在家中做實驗，將不同品牌的尿布，倒入相同水量，看看哪片尿布吸水吸得快？會不會滿出來？最後，是「透氣度」，將杯子倒放在濕尿布上，看水蒸氣容不容易蒸發。
但是最好的方法，還是以嬰兒使用後的狀況為準，每個寶寶的膚質不同，觀察包覆尿布的屁屁，皮膚狀況穩不穩定，舒不舒服，才能挑選出對寶寶最好的尿布。
整理／林宜屏
資料來源／奇美醫療財團法人奇美醫院、台北市立聯合醫院
圖片來源／photo-ac
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