孕期體重增加多少比較好?如果整個孕期只胖5公斤,這樣好嗎?懷雙胞胎,可以增加2倍體重嗎?懷孕真的不能吃麻辣鍋或吃辣嗎?該怎麼吃,才能兼顧孕婦與胎兒的營養?肚子餓了,代表寶寶也餓了嗎?有請婦產科醫師來解答。
孕期體重增加多少比較好?
根據國健署孕婦健康手冊106年版的孕期體重增加指引指出,應以孕前的身體質量指數(BMI)值來計算,並要注意體重增加的速度。懷孕前BMI如果小於18.5,整個孕期建議增加約12.5~18公斤,於第二、三孕期每週增加0.5~0.6公斤;BMI在18.5~24.9之間者,則建議增加11.5~16公斤,於第二、三孕期每週增加0.4~0.5公斤;孕前BMI在25~29.9者,則增加重量建議控制在7~11.5公斤,於第二、三孕期每週增加0.2~0.3公斤;BMI如果≧30,整個孕期建議控制在5~9公斤以下,於第二、三孕期每週增加0.2~0.3公斤。
詹景全主任則建議,對於體重適中的孕婦來說,整個孕期增加大約12公斤較理想,大約14週時可比孕前增加1公斤,20週比孕前增加3公斤,28週比孕前增加5公斤,生產前比孕前增加12公斤。
雙胞胎孕婦體重增加建議?
詹景全主任建議,單胞胎大約整個孕期體重增加12公斤,雙胞胎則大約15~20公斤左右即可,不是「12×2=24公斤」,體重增加太多,孕婦的負擔可能會更大,而且懷雙胞胎大多36、37週會先提前生產,比單胞胎大約40週生產來得早,所以體重增加幅度也不用那麼大。
整個孕期只胖5公斤,這樣好嗎?
如果體重增加與上述建議落差太大,例如整個孕期只比懷孕前增加5公斤,詹景全主任則覺得很不恰當,他表示:「孕期體重不宜增加太少,而且要注意營養。寶寶出生體重大約3公斤,胎盤加生產時出血大約1公斤,羊水大約1公斤,孕期增加血液量大約1,500~2,000C.C.,大約可概算為增加2公斤血量,這大約7公斤是生產後可較快減掉的重量。」
詹景全主任接著說:「如果增加的體重太少,這表示孕婦身體消耗掉內在較多營養、消耗掉自己身體的本錢,不僅可能影響孕婦的健康根本,寶寶的營養也可能不足、影響發育,畢竟寶寶的營養要靠母親供應,而且寶寶也可能會把母親本身的營養拿走,導致孕婦供給自己的營養不足。」
但是相反的,孕婦也不能毫無節制吃太多,體重增加太多,生產時會較難順產與增加產道裂傷機率、提升剖腹產機率、寶寶容易變巨嬰,但出生後寶寶反而低血糖。有時候孕婦吃太多、超過寶寶的營養所需,其實只是胖到孕婦自己身上,所以雖然不要刻意節食,卻仍不能過於放縱大吃大喝。
延伸閱讀:孕前‧孕期‧產後 胖媽咪體重控制
寶寶為什麼太大或太小?
詹景全主任表示,除了孕婦體重增加較多,可能會使寶寶較大以外,孕期血糖太高,也可能會使寶寶較大,或是如果臍帶較粗,寶寶也容易較大;反之則易較小。另外,如果孕婦有免疫疾病或妊娠高血壓,寶寶也容易較小。如果寶寶過小,也不建議以吃甜食來增加體重,還是要均衡營養與聽從醫囑建議,過猶不及,還是要適可而止。