有位粉絲媽媽提問:「我的兒子最近剛上幼兒園大班,他們的作息是吃飽飯後就會準備午睡,他平時習慣趴睡,但他的老師請他不要趴睡原因是這樣會壓迫到胃,躺著或側睡會比較好。」
各位爸媽要先知道孩子與成人的腸胃系統是不一樣的,最大的不同點包括:胃及腸道的容量、長度、結構均不相同。再來就是消化酵素,孩子與成人間的成熟度也是不同的。不過今天要回答的問題,適用於大人及孩子,因為消化生理機制是相同的。
首先講解胃在人體腹腔的相對位置,胃位於橫膈膜正下方,胃前壁右側被肝左葉下面所遮蓋,胃前壁左側被第六到十對的肋骨所覆蓋,前壁左下方在劍突下方直接與腹前壁接觸。而胃後壁和許多器官相鄰接,由下向上依次是橫結腸、胰、左腎和腎上腺、脾等。所以胃所在位置是被保護得很完善的!
就解剖構造來說,趴睡時「少部份」的胃確實會更貼近腹壁,但要說趴睡能壓迫到胃,除非當時背後有承受重物或上腹部有墊著東西,不然是很難達到壓迫的程度啦!
講到這裡,或許還是有人認為趴睡一定會壓迫到胃...那阿包醫生繼續來講,倘若趴睡時真的壓迫到胃,會影響食物在胃腸道的走向或消化反應嗎?
來說說胃的消化步驟,首先它承載由食道下來的食物,接著食物在胃裡面被攪拌、混和、消化。而不同食物的在胃中消化速度不同,平均需要1~5個小時才會進到十二指腸,接著後續的消化及吸收。
所以我們的直覺想法,當然是認為吃飽後維持直立會對消化比較好,畢竟透過重力的牽引,食物能慢慢地往下往十二指腸移動。所以當我們吃飽後就去躺著睡覺,不管怎麼躺(仰躺、趴睡、左側躺、右側躺),都會影響食物在胃腸道的走向!因為這時食物受到重力的牽引,只能沉在胃裡面,食物只能透過胃的蠕動被推往十二指腸...
此外吃飽去躺,會讓胃腸的蠕動變慢、消化酵素分泌量減少,就導致食物無法充分消化吸收 ; 加上吃飽後胃內壓力較高,若是飯後立刻平躺,會增加胃酸逆流的機會!
那怎麼躺,影響消化的程度都一樣嗎?
曾經有研究顯示最容易胃酸逆流的睡眠姿勢是「右側睡」,其次是平躺,然後趴睡,最少胃酸逆流的是「左側睡」。
綜合以上的說明,吃飽去躺本來就容易影響消化,仰躺、趴睡都一樣,最不建議是「右側躺」,因為它最易引起胃食道逆流,更影響消化!
那孩子吃飽後不得不躺著睡,怎麼辦?
※圖片來源:
http://cashewapp.co/appendix-location-diagram/appendicitis-location-diagram-5-photos-of-the-male-human-appendix/
https://naturalform.com/best-adjustable-bed-for-acid-reflux/
本文章轉載自《阿包醫生診療.育兒故事》部落格
現職:禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師
專長:兒童生長評估、嬰幼兒飲食建議、過敏氣喘、氣管鏡及胸腔超音波操作、一般兒科疾病、疫苗注射、健兒門診
經歷:林口長庚醫院兒童內科部住院醫師、林口長庚醫院兒童胸腔科研究員、臺灣兒科醫學會專科醫師、臺灣兒童胸腔科醫學會專科醫師