冬天因為天氣寒冷,許多病毒活躍,除了一般感冒的鼻病毒等,還有流行性感冒病毒,有時候還會有造成腸炎的輪狀病毒。這些冬天常常遇到的感冒或是感染,依照病患臨床的症狀表現(主要是「寒邪」,寒邪在體內作祟),就會用溫熱的藥物或灸療讓身體暖和起來;相反地,夏天常常遇到的則是讓身體發熱、發炎的壞物質(中醫叫做「熱邪」),就會用清熱的中藥或刮痧把它驅逐到體外。
常常感冒的孩子,家長最大的疑問就是感冒和過敏不知道如何區別。每逢天氣轉變或是季節交替之際,門診經常有家長問:「我的小孩怎麼感冒拖了一、兩個月都還沒好?」、「吃了好多醫師開的感冒藥,怎麼痰和鼻水還是流不停?」
「感冒通常是五至七天就會好,如果長達一、兩個月還沒痊癒,或是好了一、兩天,又再度發作,而且症狀只有發生在早、晚,那就不是感冒,極可能是過敏性鼻炎!」我說。
兩者差別在哪裡呢?在於「過敏性鼻炎有時間性,感冒沒有。」感冒不會讓人只有早晚感冒,而中午是好的,一旦感冒,通常到了中午還是會有鼻塞、喉嚨不舒服的症狀,不會因為氣溫上升而改善。由時間性可以做簡單的區別。
此外,感冒常常出現急性發炎症狀,例如扁桃腺發炎,家長不妨在家裡用乾淨的湯匙,用手電筒看,壓一下小孩的舌頭看一下喉嚨周邊有沒有偏紅,如果偏紅通常就是上呼吸道感染造成的感冒;過敏則通常喉嚨不會太紅。同時,過敏不會發燒,感冒容易發燒,都是判斷的依據。
容易感冒或是本身就是過敏體質的小孩,體質通常偏虛,也容易造成家長帶小孩來求診的時候,經常誤以為是小孩的感冒不容易治好。