為了延續下一代，大部份的孕婦在經歷自然生產的過程，確實是付出了相當“產痛”的代價，不愉快的經歷或許讓某些婦女不願再生下一胎。
一旦進入產程以後，隨著疼痛感的漸進加劇，規律且間歇性的子宮收縮，大部份孕婦雖然對於疼痛可以適應的很好；但仍然有些產婦也開始會對於疼痛無法接受，甚至產生非理性、歇斯底里的反應，這時醫療介入給予疼痛控制，其實是有正當性也有其必要性。畢竟在所有疼痛程度的分列上，「產痛」被列為第一級，只要產婦對於疼痛控制有其需求，藥物性的介入就有其合理性。
疼痛的控制原則上是減痛，而不是完全無痛，可分非藥物性及藥物性。藥物性可依藥物的給法區分為全身性（最常用為麻非類製劑）及局部性（如經椎管麻醉）。麻非類製劑的副作用包括噁心、嘔吐、嗜睡、產婦或新生兒呼吸抑制等。而經椎管麻醉的疼痛控制，分硬膜外或脊髓腔兩種路徑，因所給的藥物屬麻醉性的止痛藥，須由麻醉醫師來施打及監控；感染、出血、局部傷害是侵入式的風險；麻醉藥物的控制，如神經位置過高可能產生呼吸抑制，如滲漏血管可能產生心臟血管或神經性的不良反應等。
原則上，自然生產疼痛的控制，能以非藥物性就以非藥物性的方式，如助產師「溫柔生產的陪產機制」的協助；如需以藥物性時，能以非侵入性就以非侵入性的藥物給予。孕婦應給予充分的資訊及產前衛教，讓孕婦能掌握並適時去應用各種支援系統。鼓勵孕婦正面面對生產的過程，但產婦也有拒絕經歷產痛的權利，經醫療人員客觀地評估其適當性後，使用藥物性或侵入性的疼痛控制，這個決定權可以交由產婦去自由抉擇。
產後如果沒有哺乳的產婦，一般生產後隔七到九週會來月經。依研究指出，產後的第一次月經，沒有哺乳的約於產後的8±1周，有哺乳的約於產後的32±5周；沒有哺乳的產後第一次月經，只有20%來經前會產生排卵，大多是無排卵性月經；但到了第二次月經來潮前，94%可以恢復到正常排卵功能。
通常有排卵的月經週期，來潮的量會比較正常，也比較不會滴滴答答拖延太久。但產後如排卵的荷爾蒙機制恢復比較慢的個案，就有可能容易歷經「產後亂經」。但不用擔心，大部分產婦於產後或停餵母乳的六個月內，可以回到以往正常的月經週期。
產後有持續哺乳的媽媽們，原則上是比較不會來月經。但需注意的是，即使月經沒來，據研究指出，約1/3哺乳媽媽靜悄悄地產生排卵，這也是為什麼一直持續哺乳的媽媽，會不知不覺地意外懷孕了。
產後惡露的排出，部分會延遲較久，甚至15%產婦可達產後六到八周，這會使得難以分辨是否是真正的產後月經來了。
生產前後如有經歷大出血過程的產婦，產後荷爾蒙功能有可能恢復得比較慢些；但如果停餵母乳後超過3個月仍未正式來月經，請回診檢查賀爾蒙功能，看大出血的過程是否有傷及腦下垂體的功能。
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衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師 黃建勳；助產師 游中寧
