根據日本報導,造成大規模感染性腸胃炎的地區包括:鳥取縣米子市的和菓子製造商「清月」販售的草莓大福,導致99名顧客出現嚴重腹瀉、嘔吐等症狀,當地溫泉旅館「皆生松月」也發生食物中毒,造成76名旅客不適,還有岐阜縣一間餐廳亦爆發大規模群聚感染,超過300人食物中毒,還導致1人病逝。
對此,旅日達人、台大感染科前醫師林氏璧提醒,諾羅病毒具有極強的傳染性,且目前尚無特效藥可治療,唯一的方法就是靠自身免疫力克服感染,他建議民眾若近期有計畫前往日本,應特別注意飲食衛生,並做好防護措施,以降低感染風險。
諾羅病毒是1968年美國俄亥俄州所發生的流行性腸胃炎事件中發現,感染力強且散播速度極快,僅少量的病毒顆粒就會致病,全年皆可能會得到,但秋冬時會達到高峰。
人類是唯一的帶病毒者,會經由「糞口途徑」傳染,根據資料顯示:諾羅病毒57%經由食物傳播,因此食用到被汙染的食品,特別是沙拉、三明治、冰品、水果或是生鮮魚貝類就會致病,潛伏期為24~48小時,一旦罹患症狀會持續24~72小時,主要的症狀如下:
突發性的噁心與嘔吐
劇烈腹痛與腹瀉
低燒、頭痛、肌肉痠痛
疲倦與身體不適
一般而言,大多數人能自行康復,但對於免疫力較弱的老人、幼童或慢性病患者,仍有較高的健康風險,尤其是病毒傳播速度極快,許多案例顯示,一人感染後,整個家庭或群體可能迅速被傳染。
根據衛福部資料顯示,諾羅病毒感染雖然全年皆有,但高峰落在每年的11月~3月間,今年初台灣知名自助餐廳「饗饗」也爆發過一次大規模的感染事件,77人在用餐後上吐下瀉,該病毒的傳播途徑主要包括:
生食海鮮(如牡蠣、貝類)、未經充分清洗的水果和蔬菜、受污染的飲用水等。
病患使用過的物品,如門把、廁所、餐具等、受污染的手接觸口鼻,由於少量病毒就會因接觸而致病,因此才有一人中、全家中說法,不得不防。
透過嘔吐物與糞便微粒傳播。
特別需要注意的是,諾羅病毒的感染劑量極低,只需約100個病毒顆粒即可引發疾病,因此即使是少量污染也可能導致大規模感染。
目前尚無針對諾羅病毒的疫苗與特效藥,預防勝於治療,專家提供三大建議,以降低感染風險:
洗手很重要,許多病毒的防範第一要務都是「勤洗手」,又加上酒精和乾洗手對諾羅病毒無效,因此透過流動的清水加上肥皂徹底清潔雙手,才能比較有效防堵病毒,確保指縫、手背、指甲縫都要被清潔,洗手時間大約要20秒為最佳。
▲洗手七式:內外夾攻大立完(圖片來源:衛生福利部)
近幾次大規模感染性腸胃炎流行都是因為「生食」造成的,因此在外飲食盡量要選擇經過高溫烹調熱煮過的食物,避免生食沙拉、蔬果、鮮魚貝類等,居家飲食也要謹慎,水果務必要充分清洗,尤其是不帶皮直接食用的水果,例如:草莓、葡萄等,在運送期間就經過多人的手挑挑揀揀,特別容易沾染病毒。
平常要常保環境衛生,經常清潔消毒廚房、廁所等共用區域,若家裡有人不慎感染病毒,還要注意要與感染者隔離,平常也要做好衛生,比如不共用餐具、毛巾、浴巾等,並且要徹底做好居家環境清潔。
諾羅病毒傳播力很強,因此呼籲民眾要防堵病毒造成大流行,自身也要儲備健康知識,需在症狀期時行自我隔離,等到症狀解除後48小時,確定恢復健康之後才可上班上課,建議如需外出,也應配戴口罩,以降低傳播的風險。
【疾管署提醒】
為降低病原傳播的風險,受病患污染的衣物、床單應立即更換,馬桶、門把等器物表面如被污染,應用20cc漂白水加1公升清水擦拭;處理患者嘔吐物及排泄物前應戴上手套與口罩,並用100cc漂白水加1公升清水消毒清理。
衛福部指出:感染諾羅病毒目前並沒有特效藥,治療最重要的原則是針對症狀嘔吐和腹瀉的緩解,比如止吐、止瀉,並且要適度補充水分與電解質,以防止脫水和電解質的流失。
家中有嬰兒或幼小孩童的家庭可在一般藥局購得口服電解質溶液,以備需要。
根據日本最新通報,全日本感染性腸胃炎案例持續增加,近期達到每10萬人約10.32例,影響範圍涵蓋東京都、大分縣、熊本縣、廣島縣、福岡縣等多個地區。
面對這波疫情,計畫前往日本的旅客應特別注意:
日本近期的諾羅病毒疫情再次提醒我們,飲食衛生至關重要,特別是在出國旅遊時,更應格外留意,諾羅病毒傳染性極強,且無特效藥治療,唯有透過良好的衛生習慣、正確的飲食選擇,才能有效降低感染風險。
民眾應記住:「勤洗手、避免生食、注意環境衛生」,這不僅是預防諾羅病毒的關鍵,更是維護健康的基本原則。
整理/Ariel
圖片來源/photo-ac
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