「姑姑嘟嘟」、「洗澡幾早」分不清？臭乳呆是可愛還是有問題！

許多家長對於孩子的語音發展有些疑問，這篇文章就來談談什麼是構音。​

​

​什麼是構音？​

構音是產生語音的過程，它是將由胸腔呼出之氣流，經過聲帶振動發出音源，透過頭、咽、口、鼻等共鳴腔放大修飾後，以唇、舌、齒、顎等構音器官的磨擦或阻斷動作，而發出各種語音的機能。​

​​什麼是構音異常？

構音異常指的就是在構音過程，所使用的方法、位置、速度、強度不正確、氣流的方向錯誤，或是動作不協調，導致發出的語音產生偏誤，也就是俗稱的臭乳呆。​

​​構音異常的原因

結構異常：為器質性問題，如：唇腭裂、隱性腭裂、齒列不正等。​

​發展因素：發展遲緩、認知學習上的困難導致音韻處理或學習困難，在臨床上觀察大部分兒童的構音錯誤，多屬此類​

​知覺缺損：聽力、視力障礙、中耳炎、口腔感覺異常等，導致語音規則的學習及記憶出現困難，進而造成錯誤構音​

​神經肌肉控制或協調：構音相關部位肌肉或神經異常、協調性不佳，會影響構音清晰度，如：失用症、腦性麻痺​

​環境或心理因素：有心理、情緒或注意力問題的孩子，容易排斥說話、忽略發音細節。另外主要照顧者語速過快、發音不清晰，也可能導致孩子學習錯誤語音​

​​​

構音錯誤類型​

替代：用其他語音替代標準語音。如：桌子→鍋子，以ㄍ替代ㄓ​

省略：語音中部分結構被省去。如：鞋子→椰子，ㄒ省略​

扭曲：語音歪曲變化，如舌頭擺放錯誤，導致氣流逸出方向不對，而聽起來怪怪的​

添加：加入其他音素。如：鴨子→家子，加入ㄐ​

聲調錯誤：聲調運用錯誤，如獅子說成柿子，一聲變四聲​

​​有構音問題時，需要找語言治療師進行構音矯治。治療師會分析孩子的語音，並根據發音時不同構音器官（如舌頭、牙齒）擺放的位置，及氣流吹出的方式等語音學概念，系統性地矯正孩子的發音。​

​臨床上舌繫帶造成的構音異常極少，若孩子的舌頭能伸至唇間，舌繫帶長度已足以發所有國語中的音，請刀下留舌繫帶，先進行專業評估！​

​

年齡可做為評估語言發展的指標

「家裡弟弟3歲，洗澡都說幾早，是構音異常嗎？」「小朋友都把蛋糕講成蛋刀，可是姑姑又可以唸對，他這樣算ㄍ的構音有問題嗎？」​​

剛前面提到構音異常的定義跟原因，但要怎麼運用，或是界定孩子到底有無構音問題，必須回歸到孩子的年紀。​​不妨參考語音里程碑的概念，並以自發語音正確率75%（視為習得該語音）為標準，列出孩子在幾歲時應該要能正確發出哪些音：​

2歲：所有韻母、聲調​

3歲：ㄅㄆㄇㄉㄊㄋㄌㄍㄎㄏ​

4歲：ㄈㄐㄑㄗㄘ​

5歲：ㄒㄙ​

6歲：ㄓㄔㄕㄖㄦ​

​
構音檢核表可讓孩子照著唸

​為了方便家長瞭解孩子的語音發展，我們整理了一份構音檢核表，可以直接讓孩子命名或是仿說，以瞭解孩子是否有構音方面的問題。​

​​此檢核表有一些特點：​表格內的詞彙，除了較少使用到的ㄦ音之外，其他每個注音音素都會出現至少兩次以上。​​

每個年齡區間列出的詞彙，所包含的音都涵蓋在該年齡的語音庫中，​例如：組成「爆米花」三個字的所有音素，都包含在3歲的年齡區段應該要會的音內。​所選用的詞彙皆為孩子較熟悉或常見的詞，降低孩子在唸詞彙時，因不熟悉而產生語音錯誤的可能性。​

​不同聲母會搭配不同韻母出現，較能明白孩子在與不同韻母結合時，發音是否有所變化。​例如：ㄉ音在布「丁」與耳「朵」中各出現一次、ㄊ音在葡「萄」與「吐」司中各出現一次，可以知道韻母舌位前後對於孩子發音的清晰度是否有影響。​

目標詞可能位於詞彙首字，或是非詞首。例如ㄘ音在「草」莓、高麗「菜」、橡皮「擦」中各出現一次，較能知道目標音如果在詞中或詞尾，孩子是否比較可能唸錯。​

​避免容易因語音同化造成的構音錯誤，即減少為了方便發音，使相鄰兩音的共同性或構音動作受到影響的現象。​例如：孩子唸糕餅的「糕」時可以輕易地唸對，但每次「蛋糕」都會說成「蛋刀」，即為受到ㄉ音影響。​因此容易造成同化現象的詞彙，我們都先予以排除，如：打鼓、骨頭這類詞彙，讓孩子的構音問題可以正確地被揪出來。​​​此份構音檢核表為A4大小，直接下載或是列印出來即可使用唷！​

6歲後咬字仍不清楚應就醫​

回到開頭的問題，如果孩子3歲，「洗澡」唸得不清楚，是正常的，因為ㄗ通常要到4歲，而ㄒ通常到5歲才精熟。但如果孩子6歲了，「洗澡」還是唸得不清楚，就建議尋求專業協助囉！​​若孩子有構音問題，家長可以先行紀錄，就診或評估時也方便語言治療師迅速瞭解孩子的狀況唷！

圖文轉載自《Baego培果教育》臉書專頁