在網路論壇搜尋驗孕的關鍵字,「什麼時候該驗」向來是熱門主題。月經遲來到底多久可以驗孕呢?
新竹臺大分院婦產部主治醫師林明緯表示,如果經期一向規律,在月經「該來卻沒來」的那一天就可以驗。如果經期不太準確,可以根據最近一次性行為的時間來推算。一般來說,性行為後14~15天即可驗到懷孕。
第一次驗孕難免會擔心「驗錯」、「不準」。林明緯表示,以目前市售的三種驗孕工具來看,驗孕棒、驗孕盤只要將尿滴在指定區域即可看到結果,無論是操作或判讀都比驗孕試紙簡單。如果是「新手上路」,不妨優先選擇驗孕棒或驗孕盤。
無論是用棒、盤或試紙,準確率都在98%以上,購買時只要選擇有衛福部「醫療器材許可證字號」的產品,根據說明書步驟以正確方式使用,不用擔心會不準。
既然驗孕工具的使用方式是準確與否的關鍵,驗孕棒和驗孕盤應該怎麼用呢?根據衛福部食藥署建議,驗孕時要先詳細閱讀使用說明書,再將尿液裝入一個乾淨的杯中。
使用驗孕棒者,將筆頭朝下浸入尿液約10到15秒(液面勿超過試紙的標誌線);使用驗孕盤者,用滴管從杯中吸取尿液滴在卡匣的尿液檢體槽(避免滴到判讀區),平均等待5~10分鐘(實際等待時間應參照說明書)即可判讀結果。
.判讀區同時出現質控線(C)和反應線(T)兩條紅線,代表陽性反應,也就是懷孕了。
.判讀區只出現質控線(C)一條線,代表陰性反應,沒有懷孕。
.判讀區只出現反應線(T)沒有質控線(C),代表檢測無效,必須重驗一次。
正常運作的驗孕棒、盤至少會出現一條線。如果什麼都沒有,可能是驗孕工具本身有問題、尿不夠多或操作出錯,這種情況也必須重驗一次。
如果判讀區同時出現質控線(C)和反應線(T),但顏色一深一淺,有兩種可能,一種是驗的時間太早,一種是胚胎不健康,這兩種情況都會導致hCG濃度偏低(hCG為人類絨毛膜促性腺激素的英文縮寫,是檢測懷孕的指標)。
因為hCG濃度每兩天會上升兩倍,可以等兩天或四天後再驗一次。如果擔心用同一個品牌會出現類似結果,也可以換個牌子試試看。
無論是用棒、盤或試紙,判讀時都要根據說明書建議的時間,不能提前或延後。判讀時最好拍照記錄,方便醫師之後診斷。
除了按照正確方式使用驗孕工具,想提高準確率,選對驗孕時間也很重要。林明緯表示,由於懷孕早期hCG的濃度非常低,有可能介於驗得到和驗不到之間,如果月經才遲來幾天,最好用清晨的第一泡尿來檢測(此時hCG濃度較高)。驗之前不要喝水,以免尿液被稀釋。
前面有提到驗孕結果會受到各種因素影響,自然也可能出現偽陽性或偽陰性的反應:
偽陽性最常見的原因是驗孕工具放太久。無論是棒、盤或試紙,一旦超過判讀時間,判讀區就會自動浮現兩條線。
生殖細胞腫瘤、妊娠滋養細胞疾病都會分泌hCG。若體內有這幾種類型的疾病,也可能會驗出懷孕。
hCG是由腎臟代謝,當腎臟代謝功能失調,體內的hCG濃度就可能會上升。
即使是完全性流產,流產後一個月體內仍會殘留低濃度的hCG,此時驗孕即會呈現陽性反應。
前面說過性行為後14~15天才能驗孕。如果時間還沒到就驗孕,自然會驗不出來。
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驗孕確認「有了」以後,接著就是照超音波確認胚胎是否在子宮內安全著床。
林明緯表示,除非是需要安胎的不孕體質、亂經體質或發生出血、腹痛等異常情況,否則早期發現懷孕(月經遲來就馬上驗孕),兩個禮拜以後再去產檢就可以了。
不過如果對懷孕有疑慮、想儘快確認身體狀況,也可以提早就醫諮詢。畢竟懷孕只是一個開始,接下來胚胎健康與否、能否順利進入孕期才是真正的挑戰。
Tips.受精卵形成後四週可驗到懷孕、六週可看到胚囊。
hCG濃度每兩天會上升兩倍,所以驗完隔兩天、四天、六天再驗,的確會比較準確。但在同一天驗,hCG濃度沒變,驗再多次也不會得到不同結果。
市售驗孕棒的準確度差異不大,如果想用不同品牌的工具,最好以兩天為一個單位替換。比方說第一天用A品牌、第三天用B品牌、第五天用C品牌...以此類推,如此才有鑑別度。
前面提到hCG濃度每兩天會上升兩倍,所以可以兩天為一個週期去驗。如果一連驗了5次都沒有,懷孕機率基本上很低。如果不放心,也可以直接到醫院驗。醫院的驗孕試紙敏感度較高,相對保險。
人工授精最好的驗孕時間點是打完破卵針後的15~16天,試管嬰兒要看植入的受精卵是第幾天形成的胚胎;以D2胚胎來說,植入後第12~13天可以驗孕,D5的胚胎則是植入後第10~12天可以驗孕,手術結束即可與醫師確認驗孕時間。
➤無論是在陰道附近射精或隔著內褲射精,都有可能會懷孕。只要前一次性行為沒有做任何避孕措施,就要驗孕。
➤會需要到醫院抽血檢驗hCG,通常是超音波看不到胚胎、無法確定胚囊是否順利在子宮著床。一般驗孕不用特地到醫院檢驗。
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諮詢/新竹臺大分院婦產部主治醫師林明緯
採訪撰文/戴筠
照片/本刊資料庫(※人物與文章主題無關,照片為情境示意圖)