因為體內賀爾蒙變化,大部分孕婦在懷孕期間,多少都有俗稱害喜、孕吐(又可稱為妊娠嘔吐)的現象發生,同時會引起口水分泌量增加,甚至容易有金屬味感覺,造成食物失去原本印象中的味道,導致孕媽飲食口味的改變。通常,當孕期到了第8週,噁心嘔吐的感受會快速提升,一直持續到第16周,害喜產生的噁心嘔吐的狀況,才可能慢慢緩解。不過因個人體質不同的關係,有些孕媽甚至要到生產後才能結束噁心嘔吐這個夢魘。
除了注意孕吐的時間長短,孕吐嚴重程度更要特別留意,因為孕吐嚴重時會影響食慾,很難進食喝水,不僅影響媽媽健康,更會影響寶寶的成長。高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部主治醫師郭昱伶針對孕吐的議題,向孕媽分享孕吐嚴重時該如何止吐,並可以透過哪些方法來補充關鍵孕期營養 :
郭昱伶醫師指出,孕吐狀況若不影響孕媽的進食,基本上不需要過度擔心。但如果嘔吐情況太嚴重,而且持續長時間的嘔吐超過12週,這種情況稱為「妊娠劇吐」,症狀表現除了噁心嘔吐,會伴隨著體重明顯下降、脫水情況發生,出現酮尿等症狀,這些症狀會導致孕媽身體內的電解質不平衡以及營養素的缺乏,進而影響胎兒無法獲取足夠的營養,生長發育受阻。
郭昱伶醫師提醒,孕媽如果孕吐嚴重同時觀察到體重比孕前減少了5%、嘔吐有血絲或咖啡色物質、無法進食和喝水、頭暈建議要盡快就醫,若不立刻處理,孕吐情形持續下去可能會造成孕媽營養攝取不足,進而影響胎兒的發育成長!
懷孕時健康均衡飲食很關鍵,但是當孕媽食慾不振、噁心嘔吐時,能吃得下東西才是第一重要的事,建議孕媽在避免垃圾食物的前提下,盡量吃自己喜歡,想吃的食物來讓身體獲取熱量和營養素,也可以試著採取一些技巧,來預防噁心嘔吐和舒緩孕吐不舒服的情形。
例如,早餐可先吃點蘇打餅乾或吐司等較偏乾的穀類固體食品,但避免與水、飲料一起吃, 少量多餐進食,少油少辣的刺激性飲食。另有研究證實,維生素B6可以有效改善噁心的症狀,懷孕時如果有噁心的症狀,也可多吃核桃、腰果、魚類和菠菜等這類富含維生素B6的食物,來舒緩害喜的不適。
此外,生薑也是一個很好的天然止吐劑,薑含有薑醇和薑烯酚的成份,可以舒緩嘔吐的症狀,建議孕媽可以把生薑片含在嘴裡,不要直接吃下去,或將生薑汁加入水中飲用,料理時加入薑絲食用,來緩解噁心嘔吐的情況。
這些進食技巧都可以來幫助減少噁心嘔吐的發生。在孕吐後建議用開水漱口,去除噁心味,並且喝少許的開水將食道中的胃酸沖走,減少食道灼傷的可能性。
若平常飲食就已經很難攝取完整營養,當孕吐發作時造成的食慾不振,更會加重營養攝取不足的問題。就算孕媽咪想要透過補品來解決,也可能因為孕吐的緣故,吃多少吐多少,讓媽媽和寶寶難以獲得足夠的營養支持。
郭昱伶醫師指出:在孕吐的影響之下,媽媽要攝取到足夠的營養素,可以優先挑選滿足以下條件的孕婦綜合維他命,來補充關鍵營養。
1.不會引起反胃噁心感的孕期營養品。比如採用「Trio-Pro鎖養技術」的孕婦綜合維他命,將重要的營養素如DHA、鐵、葉酸、維生素D、B1、B6等等,包覆封存在膠囊裡面,可以避免常見服用鐵劑或魚油的不適味道,減少噁心嘔吐, 讓孕媽輕鬆舒適地持續補充關鍵孕期營養。
2.一顆就能搞定對寶寶發展至關重要的營養素
單方營養補充品需要一次吃很多顆,也可能造成攝取過量產生毒性,同時容易引起噁心嘔吐的不適感,讓孕媽咪對營養補充品心生排斥。反而沒有確實吸收到營養,又可能造成孕媽的負擔。因此,郭昱伶醫師建議,選擇專為孕婦設計,含一日所需足量DHA,採用「甘胺酸亞鐵」輕鬆攝取鐵質,又有葉酸、維生素D、B1、B6等維生素、礦物質的孕婦專用維他命,對媽媽來說是相對簡單、方便又理想的營養攝取方案。
郭昱伶醫師提醒,懷孕這10個月裡,寶寶每天都在生長發育,孕媽需要攝取各種的營養素來給予支持,同時維持孕媽自己的身體健康,因此不僅在害喜孕吐期間,懷孕的每一天,孕媽都應該重視孕期的營養是否有攝取足夠。
建議孕媽可以考慮一顆即可搞定孕期營養,且不會反胃不舒服的孕婦綜合維他命,輕鬆地持續補充營養,讓媽媽孕期舒適,寶寶在肚子裡順利成長、健康長大。
▲郭昱伶醫師
高雄醫學大學附設中和紀念醫院遺傳諮詢中心主任 / 婦產部主治醫師
台灣周產期醫學會 理事
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諮詢/郭昱伶醫師