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妊娠糖尿病預防有道!醫師親授血糖控制方法,降低寶寶成長風險

「我希望寶寶在肚子裡健康成長,所以我自己在孕期也會特別關注自己的健康」,但您知道嗎? 即使不吃甜食,天天運動,由於懷孕會導致不可控的體內賀爾蒙改變,仍可能造成胰島素敏感度降低,進而產生血糖代謝阻抗,提升妊娠糖尿病風險。一旦孕婦得到妊娠糖尿病,除了自身的健康出問題,也會造成寶寶一輩子的發展影響!
妊娠糖尿病預防有道!醫師親授血糖控制方法,降低寶寶成長風險

 

       從2021年7月1日開始,衛生福利部國民健康署將免費產前檢查提高到14次,同時補助妊娠糖尿病篩檢,也就是產檢項目中孕婦最害怕的大魔王關卡—糖水檢測。許多孕媽咪好奇,「為什麼一定要做糖水檢測來測試血糖值呢?」

  禾馨婦產科林思宏醫師指出,「因為在孕期,孕婦的身體因應寶寶的成長,體內賀爾蒙會改變,分泌較多會促進血糖升高的賀爾蒙,例如黃體固酮、胎盤素和生長激素等等,會使胰島素阻抗增加,導致血糖升高,進而發展成妊娠糖尿病。」

每5名孕媽就有1人有妊娠糖尿病,若沒控制血糖,會影響寶寶健康成長

       根據國健署資料統計,2021年7月起補助的懷孕第24至28周孕婦妊娠糖尿病篩檢,到2022年4月已經補助超過8萬名孕婦,透過糖水檢測測血糖,初步發現異常率約18%,林思宏醫師表示,「幾乎等於每5-6名孕婦就有1人有妊娠糖尿病,在台灣這種高發生率的狀況下,建議每位孕婦一懷孕就要積極控制血糖,預防得到妊娠糖尿病。

  雖然妊娠糖尿病患者逐年增加,但國內許多媽媽們對於妊娠糖尿病仍然相對陌生,覺得妊娠糖尿病就是血糖變高而已,當下若身體沒有什麼不舒服,就認為對健康也不會有太大的影響,然而林思宏醫師指出,「孕婦的血糖會通過胎盤來影響胎兒,因此造成胎兒體重成長過快。無論孕婦或胎兒都會因為高血糖,產生短期甚至一輩子的嚴重影響。」

妊娠糖尿病對健康的嚴重影響:

1.對胎兒的影響

若不控制血糖,將導致胎兒未來出現巨嬰症、難產,新生兒低血糖、呼吸窘迫症、影響神經智能發展,甚至寶寶成年後的肥胖、糖尿病風險都會增加。

2.對孕婦的影響

在懷孕期間可能罹患妊娠高血壓、子癲前症,因胎兒過大而提高難產和剖腹產的風險,產後得到第二型糖尿病的風險是一般人的7倍。

單純的飲食及體重控制其實還不夠,開始運動、補充肌醇也能有效控制妊娠糖尿病

        由於妊娠糖尿病對於孕媽和寶寶會造成一輩子的健康影響,林思宏醫師建議,「台灣孕媽咪們需要更積極地預防妊娠糖尿病的發生,擺脫甜蜜負擔,讓自己和寶寶能夠安心平穩度過孕期。」

然而,許多孕媽認為透過均衡飲食即可預防妊娠糖尿病,不清楚「妊娠糖尿病是因為『不可控制』的孕期賀爾蒙改變」,也不了解自己是不是「高危險族群」(年齡超過35歲的孕婦、BMI超過35、有家族病史、產檢發現胎兒過大、羊水過多等症狀),直到糖水檢測異常後才發現為時已晚。林思宏醫師提醒,即使體重正常,也有得到妊娠糖尿病的風險,而體重過重和肥胖,罹患妊娠糖尿病機率更是正常體重的2倍!

       國際各大糖尿病醫學會、婦產科醫學會都建議妊娠糖尿病的高危險群,應於孕期採取體重管理、健康飲食,改善靜態久坐的生活習慣,增加身體活動例如散步、孕婦專屬運動課程等方式,來降低妊娠糖尿病的發展風險。然而,即使孕媽咪們知道要吃得均衡, 同時必須增加運動量、不能久坐不動,但「知易行難」,對忙碌於工作的外食族,很難持續保有健康的生活習慣。

在這種狀況下,林思宏醫師建議,孕婦可以參考「加拿大糖尿病協會臨床實踐指引」所提出的積極預防妊娠糖尿病對策,在懷孕期間除了飲食和運動之外,補充肌醇與益生菌;比如選擇加強補充含有黃金3重平衡因子「鼠李糖乳酸桿菌」、「乳雙歧桿菌」與「肌醇」的孕期營養補充品,來幫助預防妊娠糖尿病的發生

        肌醇存在於天然食物中,在臨床實證上已有很多實證支持,肌醇可以幫助管理血糖,預防妊娠糖尿病;益生菌中的鼠李糖乳酸桿菌、乳雙歧桿菌這兩株益生菌已經被使用超過30年,其安全性經國際最高標準雙認證,分別是美國食品藥物管理局FDA的GRAS認證,和歐洲食品安全局ESFA的QPS認證,早產兒、孕婦都可以使用,也有實證支持2株益生菌一起補充,可以幫助降低妊娠糖尿病發生。

含肌醇+鼠李糖乳酸桿菌+乳雙歧桿菌的孕期營養品,能助孕媽咪降低罹患妊娠糖尿病機率

            林思宏醫師指出,「根據最新實證研究,妊娠糖尿病高風險的孕婦,在孕中期(12-14周)同時攝取足量比例,含有4克肌醇+10億菌落數鼠李糖乳酸桿菌+10億菌落數乳雙歧桿菌的孕期營養補充品,連續補充14周以上,可顯著降低妊娠糖尿病的發生率達39%,同時幫助降低孕媽的空腹血糖值。」

      而在考慮含黃金3重平衡因子【肌醇+鼠李糖乳酸桿菌+乳雙歧桿菌】的孕期營養補充品時,林思宏醫師也建議國際知名品牌是比較理想的選擇 : 具有嚴格的原料與製程控管,食品品質比較穩定,讓媽媽吃得安心。

        林思宏醫師呼籲,「妊娠糖尿病可能發生於每一位孕婦的懷孕過程,應積極預防,避免血糖過高而影響寶寶一輩子神經、智力,體格等健康發展」孕媽咪們可以透過加強血糖控制的孕期營養補充品,搭配均衡飲食及運動,幫助擺脫甜蜜負擔,讓自己能夠安心平穩度過孕期,降低罹患妊娠糖尿病的機率,和寶寶⼀起迎向健康長大的開心時刻!

林思宏醫師建議補充含肌醇+鼠李糖乳酸桿菌+乳酸歧桿菌的孕期營養品,能助孕媽咪降低罹患妊娠糖尿病機率

▲林思宏醫師

禾馨醫療營運長

臺大醫院婦產部產科研修醫師

臺灣婦產科醫學會 專科醫師

 

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諮詢/禾馨醫療營運長林思宏醫師