從懷孕到生產,女性在生理上起了相當大的變化。最明顯的內在變化就是骨頭大量流失鈣質以及子宮、膀胱和陰道鬆弛、下垂。此外,由於懷孕會增加心臟、腎臟和肺臟負擔,因此產後也可能出現心肺功能衰退的現象。
分析完內在變化,再來是媽咪們最關心的外在變化。台灣抗老化保健學會理事長潘世斌表示,產後最明顯的外在變化就是腹部鬆弛,媽咪除了肚皮會長妊娠紋,手臂上臂、屁股也可能出現肥胖紋。而因為皮膚鬆弛加上體重、脂肪增加,媽咪在哺乳期結束以後胸部往往會變得又皺又垂,脖子和臉也會因為皮下脂肪變少而產生皺摺,膚色也變得暗沉甚至會長許多黑斑,這些都是懷孕的代價。
如何在產後避免老化症狀找上門呢?潘世斌理事長表示,產後可以做鍛煉骨盆底肌的運動防止骨盆底器官下垂,同時訓練腹部核心肌肉群。坐月子最好避免大魚大肉,蛋白質、澱粉、脂肪的比例應控制在4:3:3。如果要避免髮色變淡或掉髮,最好多攝取含鐵、銅、鎘及鋅離子的食物。由於甲狀腺素分泌不足容易讓體力變差,體重下降的速度也會比較慢,媽咪最好多吃海帶、紫菜、海參、海蜇、沙丁魚、芝麻、菠菜、桃子、菇類等含碘的食物。
潘世斌理事長指出,WHO(世界衛生組織)把「肥胖」納入疾病不是沒有原因的,所有遺傳體質中,肥胖體質的人老化速度最快。
由於緊繃、緊張的情緒容易產生自由基,而自由基又與老化息息相關。因此容易緊張、焦慮的人比較容易老,特別是罹患精神疾病、有精神官能症的人。
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另一方面,就中醫觀點,媽咪從懷孕到生產不斷流失氣血,產後1個月會呈現氣血虧虛的狀態。如果媽咪此時沒有調整好生活作息,又加上照顧寶寶、產後失眠、憂鬱等外在因素,很容易受七情影響而感染外界邪氣,出現感冒、頭痛等症狀,如此便會導致老化。產後老化常見症狀大致分為下列4種,分別是皮膚長黑斑、鬆弛下垂、暗沉、粗糙;掉髮、長白髮;肥胖、水腫以及腰部、骨頭和膝蓋痠痛。也許有人會問,為什麼產後容易水腫?中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主治醫師李湘萍解釋,新陳代謝差、氣血循環差容易形成痰濕體質,這種體質的人容易在身體蓄留水分和脂肪,由此導致水腫和肥胖。
1.皮膚長黑斑、鬆弛下垂、暗沉、粗糙
2.掉髮、長白髮
3.肥胖、水腫
4.腰部、骨頭和膝蓋痠痛
前面說到肥胖體質的人老化速度最快,而含糖量高、脂肪量高的食物都是導致肥胖的元凶。另外,烤炸辣、加工食品、高鹽食物會讓水分留在體內,容易造成水腫;咖啡、茶、可樂等含咖啡因的飲品或酒精類飲品也會造成老化。從這些元素我們可以推斷,暴飲暴食以及外食族都是老化的高危險群。
要預防老化,媽咪最好多吃五穀根莖類食物。富含膳食纖維的糙米、黑米、紫米可以促進腸胃蠕動並預防腸道長息肉或產生病變,建議媽咪可以此代替白米作為五穀的主要來源。另外,一天可以喝1~2杯的牛奶防止身體流失鈣質。蛋豆魚肉類一天4份,多攝取富含omega-3的魚類可以保護血管。蔬菜類1天至少3碟,最好以深綠色、深黃色、深紅色的蔬菜為主,譬如綠花椰菜、南瓜、紅莧菜等,這些蔬菜所含的礦物質比白菜、高麗菜等淺色蔬菜多。
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此外,李湘萍表示,容易失眠、憂鬱的媽咪產後應該多吃富含維生素B群的牛奶、紅蘿蔔、菠菜以代謝水分、緩解情緒、紓解疲勞。要抗氧化、緩解緊張的情緒可以多吃富含維生素C的番石榴、芭樂、木瓜、草莓、柑橘類和深綠色蔬菜;因為維生素C同時也是製造膠原蛋白的輔媒。如要增加皮膚彈性,可以攝取富含維生素E的動物內臟、奶蛋類、糙米、小麥、地瓜。若皮膚油脂分泌過於旺盛、臉上長粉刺,或出現暗沉、粗糙、長黑斑的情形,最好多吃木瓜、紅蘿蔔、蛋黃等富含維生素A、D的橘色食物。另外因為產後缺乏雌激素,媽咪最好也多補充富含植物性雌激素的櫻桃、蘋果、豆漿、苜蓿芽、茄子、大蒜以免皮膚粗糙或出現斑點。補充鈣質則可以吃菠菜、芥藍、地瓜葉等深色蔬菜或小魚乾、海帶、蝦米、紫菜等海產類;大骨湯、黑木耳、金針、枸杞也都是富含鈣質的食物。
也許有媽咪會問,用錠劑代替食物豈不更方便?但李湘萍醫師強調,無論是脂溶性或水溶性的錠劑,補充過量都會吸收不良,也會產生副作用。除非是貧血、骨質疏鬆等疾病需要補充額外的鐵劑或鈣片,否則補充營養素「天然尚好」。如果只是單純保養身體,她建議補充綜和維他命。
不過,雖然說補充錠劑容易過量,但如果是選擇「30日份」或「60日份」的保健食品,是否就可以免除過量的疑慮?李湘萍醫師分析,這要看媽咪是否在營養品外又攝取含有相同維生素的食物。舉例來說,鈣含量的每日補充上限為1,200毫克,若補充的錠劑已達到每日上限,另外又攝取含鈣食物就會過量。尤其有些脂溶性食物不會隨尿液排出體外,媽咪可能在無形中不小心攝取太多。建議媽咪在服用錠劑前先請教醫師或營養師。
新生兒睡眠時間較短暫,媽咪常為了給寶寶哺乳而心神俱疲。如果是在家帶孩子的全職媽咪,建議可以躺著餵奶順便休息,如此也可以避免彎腰駝背;此外,寶寶睡覺時最好也跟著睡覺,如此睡眠會比較充足。已經開始上班的媽咪可以請先生或家人幫忙餵夜奶以免累壞自己。
維生素E、維生素D、茄紅素、胡蘿蔔素都有抗氧化的效果,若要避免膠原蛋白流失或被自由基攻擊可以多吃這幾樣維生素。媽咪也可以透過泡澡、擦乳液預防皮膚乾燥。李湘萍醫師說,中醫認為皮膚缺乏彈性或長皺紋是「陰虛」,多吃豬腳、雞皮、燕窩等動物性膠原蛋白以及山藥、秋葵、珊瑚草、蓮藕等植物性膠原蛋白這些潤滑的食物可以補陰,補陰也就是補腎,而補腎陰可以滋陰養血、達到養顏美容、延緩老化的目的。另一方面,產後皮膚較薄、較脆弱,若用磨砂膏過度去角質或頻繁使用清潔性強的面膜可能會讓皮膚更乾燥、產生更多皺紋,媽咪要特別注意。
由於老化和飲食、運動、遺傳基因和日常生活習慣息息相關,產後抗老化最終還是要回歸生活的基本面,也就是食、衣、住、行、育、樂。提醒媽咪,不要將抗老視為醫療或醫美行為,應該把抗老的觀念和生活習慣結合。醫師只能提供處方或物理治療,要改變體質最終還是要落實正確的飲食生活習慣。妳才是自己最好的抗老化醫生。
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諮詢/台灣抗老化保健學會理事長潘世斌
中國醫學大學附設醫院中醫婦科主治醫師李湘萍
攝影/老麥麥叔叔攝影
梳化/蔡琇惠
model/漂亮媽咪蘇莉華(※人物與文章主題無關)